健康三亚丨怀孕时用药，要注意这些

医疗辐射存在一定的危害，尽管这种危害小到我们根本感觉不到，但辐射尊在累计效应，还是要尽可能少的接触医疗辐射。备孕女性，怀孕３个月的女性，以及儿童等特殊群体，应少接触或根本不接触放射检查。怀孕３个月以后，如果病情确实需要通过放射性检查，还是可以做好保护促使后检查的。

 影响妊娠用药安全因素有：

１、药物在孕妇体内的药动学特点。

２、药物在胎盘的转运及代谢。

３、药物在胎儿体内的药动学特点。

４、用药时的胎龄。

药物在孕妈妈体内的药动学特点：

１、吸收：胃酸分泌下降，胃肠蠕动减慢，胃排空时间延长，口服药物吸收峰下降。

２、血浆容量上升，血药浓度下降，游离药物上升，用药效率上升。

３、代谢：肝脏负担上升，药物清除代谢下降。

４、肾血流量上升，肾小球滤过率上升，主要经肾排泄的药物排泄上升。

１、受精后２周内，药物对胚胎是“全”或“无”式影响。

２、受精后３－８周内，胚胎器官分化发育阶段，胚胎开始定向发育。有害药物作用后，即可产生形态上的异常而形成畸形，称为“致畸高敏感期”。

３、受精后９周至足月，胎儿生长、器官发育、功能完善阶段：神经系统、生殖系统和牙齿仍继续分化。受到有害药物作用后，易使胎儿受损，还可表现为胎儿生长受限、低出生体重、功能行为异常、早产率增加等。

１、关注生育年龄：注意月经是否过期，询问病史。

２、急、慢性疾病的患者，应在孕前进行治疗，孕妇患病则应及时明确诊断，给于合理治疗。

３、必须用药时，尽早选择对胎儿无损害或影响小的药物，可参考ＦＤＡ妊娠药物分级标准用药。

４、根据孕周大小即胎龄考虑用药，妊娠１２周内尽量不用药。

５、尽量降低药物可能的损害程度。一般从调节用药剂量着手。

6、避免联合用药，选“老药”。