新型冠状病毒科普知识-普通患者、新冠确诊患者出院如何在家进行自我康复治疗

2020-02-27

普通患者如何在家进行自我康复治疗

   在疫情期间不方便到医院的患者，首先最主要的是保证不要完全卧床，在家里有限的空间尽量主动活动，能走至少可以采取踏步练习，能够站就少坐，能够坐就少躺。如果是躺着，也要争取多翻身。
    针对高血压、冠心病、糖尿病的病人，首先强调保证药物治疗和合理饮食，运动锻炼方面注意保持日常常规的活动量，可以采取合适居家的方式变换过去的习惯方式，等量的方式采取，比如换成固定的踏车、室内的慢跑或者快走，练习太极拳和八段锦等，但是不主张这段时间里突然增加运动量，造成运动过量以及跌倒的危险。

     针对中风瘫痪的患者主要注意保持坐位，自己训练或者在家人辅助下从卧位到坐起、床边坐稳、从坐到站的练习，只要能站的话，争取每次站30分钟以上，不管是被动的站，别人扶着站还是自己站。在家训练走路的时候如果没有家人在旁边扶持，一定要保证好手的这一边有稳定的扶手或者有牢固的家具扶持，避免跌倒。对于骨折打石膏固定这样的患者，也要积极早期活动，固定的是骨折部分，活动的是不固定的这部分。比如下肢要在扶稳的状态下进行早期站立活动，手术大夫会说不要负重这一侧下肢，就在好腿负重，总之不能卧床时间长和完全卧床，研究证明完全卧床一天我们的肌力就会下降2%。

吞咽障碍的患者往往是家庭护理的难题，也是容易造成反复的吸入性肺炎、肺部感染的危险因素。这样的患者进食的时候，把床头摇高或垫高至少大约30度，稍稍低头，在身体两侧垫枕头，使身体保持稳定，选择不锈钢稍厚一点小一点的勺子，从少量的开始慢慢的进食。

新冠肺炎患者治愈出院后如何锻炼身体

    对新冠肺炎治愈出院后的患者，在继续做好安全防护和遵守两周医学观察的前提下，针对不同类型的患者，根据患者的心肺功能、心理状态、体能等，可以因人而宜、分类指导，给予适当、可行的康复干预。

    轻症患者出院后，康复主要以恢复体能和心理调整为主，可以根据患者过去的运动习惯和爱好选择循序渐进的有氧训练，逐步恢复到发病前的活动能力。

    重症患者符合出院标准以后，可能少数人在一段时间内还会存在全身虚弱、气短、呼吸肌无力和肌肉萎缩以及有一些心理问题。对他们首先进行心肺功能以及全身功能评估，如果合并有高血压、冠心病、糖尿病这些疾病的，还要和相关专科大夫合作设计个性化的康复方案，包括呼吸功能训练和体能训练。重症患者做体能训练，尤其是做有氧训练方案的时候要特别细致的制定运动处方，逐步增强运动强度和时长。一般来说有氧运动每周要求训练3-5次，每次时间是20-30分钟。

    如果病人特别容易疲劳，就要采取分段间歇性的运动形式，比如说可以从3-5分钟一小节开始，每天分3段进行，争取在第二周能够争取到每段10分钟以上。活动量的掌握，要注意活动中可以简单对话不中断，运动后没有明显的疲劳感，尤其是第二天没有疲劳感，这样的情况是最合适的。

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