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肝破裂大出血命悬一线,介入手术化险为夷

2023-07-18

近日,三亚中心医院(海南省第三人民医院)普外二区联合多学科为一名创伤性肝破裂休克患者实施经皮肝动脉介入栓塞止血术,成功挽救了患者生命。

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33岁的患者容先生于6月15日凌晨5时10分到我院就诊,5小时前他因外伤导致腹疼痛,在当地医院就诊后,当地医生为其进行了上腹CT检查,初步诊断为肝挫伤并肝包膜下血肿。为求进一步明确诊断,容先生转至我院治疗,急诊医师拟以“创伤性肝血肿”收入普外二区救治。入科时,患者突发腹痛症状加重,血压进行性下降,最低血压低至53/39mmHg,考虑创伤性肝血肿破裂,病情紧急,随时可能危及生命。

病情就是命令,医院紧急启动急救流程、开通绿色通道、快速转运病员。普外二区侯本新主任带领手术团队经过充分讨论,制定救治方案,决定为其实施经皮肝动脉栓塞止血术,以控制肝脏出血并积极完善术前准备。

在团队的共同努力下,普外二区成功为该患者进行经皮肝动脉栓塞止血术,一场高效、快速的“生死营救”顺利完成,术后患者恢复良好。

急诊、普外、介入、放射等科室的默契配合,为患者实施快速高效救治,体现了我院急救绿色生命通道及多学科协作的高效和专业。

普外二区侯本新主任介绍,肝脏破裂出血主要原因有外伤、肝恶性肿瘤、肝脏术后、动脉瘤等,出血死亡率极高。一般急诊开腹手术修补或肝叶切除,切口达20cm长,且术中出血多、手术风险极大、术后恢复差,而介入栓塞治疗因具有适应症广、创伤小、手术时间短、术后恢复快、止血效果显著等优势,已成为近年来肝脏破裂出血的首选治疗方法。

三亚中心医院(海南省第三人民医院)拥有先进的智能血管造影机(DSA),介入诊疗技术已成为我院诊疗心血管病、脑血管病的重要手段,并可运用到肝脏肿瘤、肝破裂伤出血、脾破裂出血、子宫出血、外周血管疾病的诊疗救治中,让广大患者在家门口就能得到专业、安全、快捷的救治。吴勇金 2023年7月18日