如何预防中暑？中暑了如何紧急救治？中暑的“干货”这里都有

2023-07-31

近期的天气可谓是，

“出门五分钟，流汗两小时”。

在夏季气温过高，

湿度大、风速小等条件下，

非常容易引发中暑。

但是很多人认为

只有在烈日下炙烤才会中暑，

是这样吗？

您知道中暑到底有哪些表现？

中暑后怎么处理吗？

重点是，如何预防中暑？

一起了解一下吧！

 

什么是中暑

中暑是机体热平衡机能紊乱的一种急症。当环境温度高于皮肤温度且湿度过大时，蒸发散热受阻，大量热积蓄，如不及时采取措施，就会引起中暑。户外作业者、过度疲劳者、久病者、老年人以及产妇等均属易中暑者。轻度中暑时表现为精神恍惚、疲乏无力、头昏、心慌、大汗、恶心、体温超过37.5℃等症状。

中暑的分型

1、先兆中暑：出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、体温升高、全身无力。

2、轻度中暑：除上述病症外，体温38℃以上，面色潮红，胸闷，有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。

3、重度中暑：除上述症状外，出现昏倒痉挛，皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状。

中暑的现场急救措施

在夏季，由于环境温度过高，空气湿度大，体内余热难以散发，热量越积越多，导致体温调节中枢失控而发生中暑。此时可做一些急救处理。　　

一移。迅速将病人移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，确保呼吸畅通和散热。　　

二敷。可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处降温。可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。但不要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。　　　

三浸。将患者躯体呈45度的角度浸在18℃左右的水中，以浸没胸部为度。体弱者和心血管病患者，水温过低不能耐受。　　

四擦。4人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周，把皮肤擦红，一般擦15分钟至30分钟左右，即可把体温降至37℃至38℃，大脑未受严重损害者多能迅速清醒。 　　

五促。将病人置于4℃到18℃水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。待温度降至38℃，可停止降温。病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，促使其苏醒。若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。　　

六补。补水：患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。　　

七服。取十滴水2～3滴，加适量温水灌服，或内服人丹两三粒，也可起到作用 　　

八送。对于重症中暑病人，必须立即送医院诊治。搬运病人时，应用担架运送，不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能地用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心肺等重要脏器。

什么是热射病？

热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。

根据发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称经典型热射病）。

为什么会得热射病？

高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。经典型热射病主要由高温和（或）高湿环境因素引起，通常没有剧烈的体力活动。劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。

热射病的常见症状有哪些？

1.体温升高：体温升高是热射病的主要特征。患者核心体温多在40℃以上。

2.中枢神经系统症状：中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征，早期即可出现严重损害，表现为：谵妄、嗜睡、癫痫发作、昏迷等；还可出现其他神经系统异常表现，包括行为怪异、幻觉、角弓反张、去大脑强直等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害，主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。

3.其他症状：头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、 呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。

现场怎样急救处理？

热射病可能危及生命，在试图给患者降温的同时，周围其他人应帮忙拨打急救电话。

1.将患者转移到阴凉的地方。

2.无论使用何种方法，迅速给患者降温。如将患者浸泡在浴缸的凉水里；将患者放在凉水淋浴下；用浇花的凉水喷洒在患者身上；用凉水擦拭患者的身体；湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；天气干燥时，将患者裹在凉水浸湿的被单或衣物里用风扇猛吹。

3.热射病患者的肌肉可能发生不自主地抽搐。遇到这种情况时，要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西，不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐，翻转患者的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅，避免误吸发生。

哪些情况需要及时就医？

如出现以下情况应及时就医：

1.体温持续升高，甚至超过40℃，应及时就医。

2.头痛：在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时，应该及时去医院就医。

3.肌肉痉挛：在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自觉地抽动，应及时就医。

4.呼吸加快：呼吸速度加快，超过20次/分，吸气吐气量小，应及时就医。

5.恶心：有想呕吐的感觉但是又吐不出来，此时应及时就医。

另外，如发现以下情况的患者应立即送医或协助拨打120：

1.昏迷：丧失意识，对外界的刺激反应迟钝或没有反应；

2.极度虚弱：感觉没有一点力气，几乎动不了；

3.意识模糊：无法准确地感知周围人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在说什么；

4.谵妄：精神错乱，胡言乱语；

5.癫痫：全身肌肉不自主地抽搐，没有意识，对外界刺激没有任何反应。

夏季中暑以及热射病的预防

1.躲避烈日：尤其应避免下午13 点到下午16 点这段时间在烈日下行走, 因为这个时间段发生中暑的可能性是平时的10 倍! 特别是有心血管疾病的人, 在高温季节要尽可能地减少外出。　　

2.遮光防护：如打遮阳伞, 戴遮阳帽、太阳镜, 涂抹防晒霜, 准备充足的饮料。需要提醒的是, 即便是身体强健的男士, 也应做好上述防护措施, 至少应该打一把遮阳伞。　　

3.补充水分：养成良好的饮水习惯，通常最佳饮水时间是晨起后、上午10时、下午3-4时、晚上就寝前，分别饮1-2杯白开水或含盐饮料(水2~5升加盐20克)。不要等口渴了才喝水, 因为口渴表示身体已经缺水了。平时要注意多吃新鲜蔬菜和水果亦可补充水分。　　

4.充足睡眠：夏天日长夜短, 容易感到疲劳。充足的睡眠, 可使大脑和身体各系统都得到放松, 既利于工作和学习, 也是预防中暑的好措施。　　

5.增强营养：营养膳食应是高热量、高蛋白、高维生素A 、B1 、B2 和C。平时可多吃番茄汤、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等。　　

6.备防暑药：随身携带防暑药物，如人丹、十滴水、藿香正气水、清凉油、无极丹等。一旦出现中暑症状就可服用所带药品缓解病情。　　

7.适时查体：提倡每年暑期来临前行健康体检。凡发现有心血管系统器质性疾病、持久性高血压、溃疡病、活动性肺结核、肺气肿、肝肾疾病、甲状腺机能亢进、中枢神经系统器质性疾病、重病后恢复期及体弱者, 要增强防护意识，不宜从事高温作业。

入夏应常备哪些防暑药？

盛夏酷暑，高温燥热，常使人食无味、睡不香，容易出现头晕、头痛、乏力，甚至恶心、呕吐等症状，为了安全度夏，准备一些防暑药物是很有必要的，这些药物有：     

人丹、十滴水、藿香正气液（水、丸、胶囊）、清凉油、无极丹、避瘟散、暑症片、金银花、菊花、荷叶、夏桑菊颗粒、下火王颗粒、抗病毒颗粒等对防治夏日感冒、中暑等，均有良好作用。

（关万涛 2023年7月31日）